Diagnostiquer correctement le mélanome
La plupart des diagnostics de mélanome débutent par la constatation, par le patient, un proche ou un médecin, d'un grain de beauté ou d'une lésion cutanée, nouveau, anormal ou évolutif. Comme pour de nombreux cancers, un dépistage et un traitement précoces sont essentiels pour empêcher le mélanome de progresser vers des stades plus avancés. Connaître les étapes clés de l'identification du mélanome et effectuer régulièrement des auto-examens et des bilans de santé sont des étapes cruciales du traitement et de la prévention. Avant de poser un diagnostic officiel de mélanome, votre médecin effectuera une biopsie de la lésion et l'enverra à un pathologiste qui l'examinera au microscope pour confirmer le diagnostic.
Vous trouverez ci-dessous une liste des types de biopsies généralement effectuées sur des lésions suspectes de mélanome.
- Biopsie par rasage : Lors d'une biopsie par rasage, un scalpel ou une lame est utilisé pour prélever une fine couche de tissu de la zone suspecte. La biopsie par rasage ne pénètre pas sous le derme et laisse une cicatrice minimale.
- Biopsie excisionnelle : Lors d'une biopsie excisionnelle (ou incisionnelle), un fragment de tissu plus important est prélevé. Comparée à une biopsie à l'emporte-pièce, une biopsie excisionnelle est généralement utilisée lorsque la tumeur suspectée s'est épaissie ou a pénétré plus profondément dans le tissu. Dans de nombreux cas, une biopsie excisionnelle permet d'éliminer complètement la zone suspecte. Si la lésion biopsiée s'avère cancéreuse, mais qu'aucune cellule cancéreuse supplémentaire n'est détectée à cet endroit, le traitement peut être considéré comme complet.
- Biopsie au poinçon : après avoir appliqué un anesthésique topique, le médecin utilise un petit outil rond pour couper le morceau de peau envoyé pour la biopsie.
Une fois la lésion suspectée examinée au microscope et confirmée comme cancéreuse, le médecin procède à la stadification de la tumeur. La stadification du cancer permet de déterminer la quantité et la localisation du cancer dans l'organisme. Elle décrit la gravité du cancer d'un individu en fonction de la taille de la tumeur d'origine et de son extension dans l'organisme. Pour en savoir plus sur la stadification du mélanome, cliquez ici.
Options et stratégies de traitement
Selon le stade de votre diagnostic de mélanome, plusieurs options thérapeutiques peuvent s'offrir à vous. Chaque cas étant unique, votre médecin examinera votre rapport d'anatomopathologie complet et vos antécédents médicaux lors de la discussion du traitement afin de déterminer la meilleure conduite à tenir. Si vous avez récemment reçu un diagnostic de mélanome,
En cas de mélanome, il est primordial de se renseigner sur les options thérapeutiques. Aux États-Unis, de nombreux centres sont spécialisés dans le diagnostic et le traitement du mélanome.
Vous ne savez pas où aller ? Consultez l'outil de recherche de centres de traitement de la Fondation pour la recherche sur le mélanome ou consultez notre page « Trouver un dermatologue » pour trouver le centre qui vous convient.
Types de traitement :
Voici quelques exemples de traitements disponibles pour le mélanome. En fonction de vos antécédents médicaux, du rapport anatomopathologique et du stade au moment du diagnostic, votre médecin pourra vous recommander un ou plusieurs des traitements suivants :
- Chirurgie
- Essais cliniques
- Immunothérapie
- Thérapie ciblée
- Chimiothérapie
- Pronostic
Le taux de survie indique la proportion de personnes atteintes du même type et du même stade de cancer qui sont encore en vie un certain temps (généralement 5 ou 10 ans) après le diagnostic. Il correspond au pourcentage de personnes qui survivent au moins un certain temps après le diagnostic. Par exemple, le taux de survie à 5 ans pour un mélanome de stade IIA est d'environ 81 %, ce qui signifie qu'environ 81 % des patients atteints de ce stade tumoral survivent 5 ans ou plus après le diagnostic initial.
Les taux de survie ne sont pas toujours exhaustifs, car ils reposent souvent sur les résultats antérieurs d'un grand nombre de personnes atteintes de la maladie. Cependant, chaque cas est unique. Il est important de rappeler que les taux de survie sont basés sur le stade du cancer au moment du diagnostic initial, et non sur les récidives. Ils ne peuvent pas vous indiquer votre espérance de vie, mais ils peuvent vous aider à mieux comprendre la probabilité que votre traitement soit efficace.
Succès. Certaines personnes voudront connaître les taux de survie à leur cancer, d'autres non. Si vous ne voulez pas le savoir, inutile de le faire.
Les tableaux de taux de survie ci-dessus sont basés sur près de 60 000 patients qui faisaient partie de la base de données de stadification du mélanome de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) de 2008.
Gestion des effets secondaires
Chaque type de traitement contre le cancer peut entraîner des effets secondaires ou des modifications de votre corps et de votre ressenti. Pour diverses raisons, les effets secondaires ne sont pas toujours les mêmes pour chaque personne, même lorsqu'elle reçoit le même traitement pour le même type de cancer. Il est donc difficile de prédire comment vous vous sentirez pendant le traitement.
Plus les patients nouvellement diagnostiqués avec un mélanome savent comment gérer leurs soins et leurs effets secondaires, mieux ils se sentiront à long terme.
En partenariat avec d'éminents experts en oncologie du mélanome, l'AIM at Melanoma Foundation a élaboré des informations complètes et actualisées sur tous les aspects des traitements du mélanome actuellement approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) américaine. Cliquez ici pour consulter la liste.
La vie après le mélanome
Pour la plupart des gens, l'expérience du cancer ne s'arrête pas au dernier jour du traitement. La vie après un cancer est source de défis qui peuvent durer toute la vie, et de nombreux survivants du mélanome ont du mal à ne pas craindre une progression ou une récidive du cancer.
Suivi après un mélanome
Après le traitement, vos médecins continueront de surveiller votre peau de près. Outre le risque de récidive du mélanome, les personnes ayant déjà eu un mélanome présentent un risque accru d'en développer un autre. C'est pourquoi il est important d'assister à tous vos rendez-vous de suivi. Lors de ces consultations, vos médecins vous interrogeront sur tout problème que vous pourriez rencontrer et pourront effectuer des examens, des analyses de laboratoire ou des examens d'imagerie afin de détecter des signes de cancer ou des effets secondaires du traitement.
Certains effets secondaires du traitement peuvent durer longtemps, voire n'apparaître que des années après la fin du traitement. Les rendez-vous de suivi sont également l'occasion de poser des questions et de discuter de tout changement, problème ou inquiétude que vous pourriez avoir.
